三八五交通株式会社

FAX予約は
こちら

タクシーを呼ぶ

0178-43-0385

今すぐ呼ぶ アプリで呼ぶ GOで呼ぶ アプリで呼ぶ GOで呼ぶ
メニュー
SUPPORT

チャイルドサポートタクシー登録フォーム

TOP> ファミリーサポートタクシー>

チャイルドサポートタクシー登録フォーム

・ドメインを指定してメールを受信している場合は、下記のドメインを受信可能にしてください。
ドメイン:miyagokotsu.jp

    ご連絡先

    保護者氏名

    必須

    ふりがな

    必須

    郵便番号

    ご住所

    必須

    電話番号・自宅

    電話番号・携帯

    必須

    メールアドレス

    必須

    緊急連絡先 氏名必須

    (上記以外の方をお願いします)

    緊急連絡先 電話番号

    必須

    お子様との続柄

    必須

    お子様の情報

    お子さま氏名

    必須

    ふりがな

    必須

    生年月日

    必須

    年齢

    必須

    送迎先の情報

    送迎先名称

    必須

    送迎先郵便番号

    送迎先住所

    必須

    送迎先電話番号

    必須

    お子さまをお一人でタクシーに乗車させる事について、送迎先から承諾を得ていますか?

    必須

    ※保護者から送迎先に連絡がない場合、タクシーが迎えに行ってもお子さまを引き渡していただけない場合があります。

    送迎先にはタクシー送迎の承諾を得て下さい。

    送迎先名称_2

    送迎先郵便番号_2

    送迎先住所_2

    送迎先電話番号_2

    お支払い方法について必須

    どちらかお選びください

    ご利用開始日

    必須

    ご要望

    「チャイルドサポート」は、お客さまご指定の場所までご乗車いただくサービスです。緊急性が高い場合、責任の範囲は通常のタクシーと同等です。その他は免責とさせていただきますので、ご了承ください。